В норме созревание фолликула происходит в первой фазе менструального цикла, этот процесс завершается овуляцией, благодаря которой яйцеклетка выходит из яичника и становится возможно зачатие. Однако бывает так, что процесс нарушается, например, фолликулы не созревают.
Почему так происходит и что делать?
Процесс созревания яйцеклетки – гормонозааисимый процесс. Основные причины нарушения – чаще всего, эндокринные факторы. Например, высокий уровень пролактина или СПКЯ, а также снижение овариального резерва. Зачастую подобные эндокринные расстройства сопровождаются нарушениями менструального цикла.
Процесс выхода яйцеклетки из фолликула могут нарушать некоторые лекарственные препараты, которые отодвигают наступление овуляции или вовсе блокируют ее. Самый простой пример (физиологический) – приём противозачаточных гормональных препаратов.
Если говорить о патологиях репродуктивной системы, то к нарушению созревания фолликулов могут приводить следующие заболевания:
- поликистоз яичников – СПКЯ;
- эндометриоз;
- преждевременная недостаточность яичников;
- гиперпролактинемия;
и др.
Варианты лечения
Всё зависит от причин нарушения. Обычно, для наступления беременности требуется стимуляция овуляции, то есть медикаментозное моделирование фолликулогенеза, которое помогает спровоцировать созревание и выход яйцеклетки и подготовить эндометрий к имплантации. Модификация образа жизни, снижение веса, коррекция эндокринных заболеваний также способствуют нормализации овуляции. Отдельная тема – истощение овариального резерва, тактика тут однозначная – к репродуктологу.
