- Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). Подразумевает перемещение сперматозоида внутрь яйцеклетки при помощи микроинструмента. Применяется при азооспермии, ретроградной эякуляции, неудачных попытках предыдущего ЭКО и др.
- Искусственная инсеминация – методика, суть которой заключается введение спермы непосредственно в полость матки. Может выполняться со стимуляцией и без стимуляции овуляции. Показана при малом количестве сперматозоидов, нарушении кислотности влагалища, большой длине шейки матки, некоторых аутоиммунных заболеваниях, проблемах с эрекцией.
Кроме того, ЭКО имеет собственные разновидности (со стимуляцией, в естественном цикле, с донорской яйцеклеткой, по транспортной схеме, суррогатное материнство) и сопровождается рядом этапов – перенос криоконсервированных эмбрионов, предимплантационная генетическая диагностика (ПГД). У каждого из этих методов есть определенные особенности, показания и поэтому выбор всегда осуществляется индивидуально. Под каждого пациента подбирается индивидуальная программа.
Когда применяют ЭКО
Метод подходит для лечения бесплодия, которое может быть как у женщины, так и мужчины. Обычно ЭКО применяют тогда, когда другие виды терапии оказались неэффективны. Обычно к таким состояниям относятся:
- Полная непроходимость маточных труб.
- Единичные сперматозоиды.
- Нарушение выхода яйцеклетки из фолликула (ановуляция).
- Бесплодие невыясненной этиологии.
При наличии других заболеваний, которые способствуют развитию бесплодия, метод рекомендуется в тех случаях, если консервативное лечение на протяжении двух лет не дает желаемого результата. Кроме того, сделать ЭКО может любая пара по собственному желанию, но только при условии отсутствия противопоказаний, которые включают:
- Общесоматические заболевания, которые могут повлиять на вынашивание беременности (пороки сердца, почечная, печеночная недостаточность и др.).
- Врожденные или приобретенные аномалии матки.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников, матки и других органов.
- Острые инфекционные и воспалительные заболевания.
- Психические расстройства.
Некоторые из этих противопоказаний являются относительными. В таком случае после их устранения при помощи соответствующего лечения, можно будет снова рассмотреть вопрос проведения ЭКО.
Этапы ЭКО
Метод ЭКО подразумевает получение яйцеклеток женщины, их оплодотворение в искусственных условиях с последующим перемещением в матку. Для достижения данных задач необходимы следующие этапы.
В 2016 году по данным Министерства здравоохранения в России родилось 1 856 918 детей, из них как минимум 30 770 (1,7%).
Далее следует поддержка беременности при помощи гормонов.
На завершающем этапе выполняется диагностика беременности при помощи УЗИ, которое позволяет окончательно убедиться в успехе процедуры.
Как вести себя после ЭКО
После выполнения подсадки эмбрионов женщина должна особенно внимательно относиться к своему здоровью. В первые несколько дней рекомендован максимальный покой, никаких физических нагрузок и активной деятельности. Необходимо максимально избегать любых заболеваний, в том числе простудных. В число общих рекомендаций включаются здоровое питание, достаточный сон, прогулки на свежем воздухе и др. В целом, течение беременности после ЭКО никак не отличается от таковой после оплодотворения естественным путем.
Наши врачи предлагают всем женщинам после искусственного оплодотворения специальную программу ведения беременности, которая включает в себя регулярные осмотры и консультации специалистов, лабораторные и инструментальные исследования. Целью такой программы является динамический контроль за уровнем гормонов, состоянием репродуктивной системы, развитием плода. Также программа поможет своевременно выявить различные отклонения от нормы и быстро их скорректировать без вреда для здоровья мамы и будущего ребенка.
Специалисты нашей клиники имеют большой опыт в выполнении ЭКО и последующем наблюдении за беременными. Мы индивидуально обследуем каждого пациента и всегда учитываем его пожелания. Успех нашей работы кроется в высоком профессионализме и хорошем оснащении клиники.
ЭКО оплодотворение в Москве
ЭКО в естественном цикле
Состав программы:
- Прием репродуктолога с УЗИ5 000 р.
- Трансвагинальная пункция фолликула в ЕЦ38 500 р.
- Дневной стационар (палата до 3х часов)4 200 р.
- Обработка эякулята для оплодотворения6 500 р.
- Эмбриологический этап (оплодотворение ооцитов методом инсеминации и культивирование эмбрионов)36 000 р.
- Перенос эмбрионов в ЕЦ43 000 р.
ЭКО в естественном цикле с криоконсервацией
Состав программы:
- Фолликулометрия (включая 3 приема репродуктолога с УЗИ)15 000 р.
- Трансвагинальная пункция фолликула в ЕЦ38 500 р.
- Дневной стационар (палата до 3х часов)4 200 р.
- Обработка эякулята для оплодотворения6 500 р.
- Эмбриологический этап (оплодотворение ооцитов методом инсеминации и культивирование эмбрионов до 5х суток)36 000 р.
- Витрификация эмбрионов16 500 р.
Полная стоимость ЭКО только после консультации с репродуктологом.
Получение яйцеклетки у женщины, оплодотворение ее спермой мужа, культивирование эмбрионов и перенос их в полость матки. Именно в такой последовательности проходит стандартное экстракорпоральное оплодотворение. Но что делать, если получить половые клетки от женщины и ее мужа невозможно? В таких ситуациях используется донорский материал.
Метод экстракорпорального оплодотворения стал применяться в мировой практике для лечения бесплодия в 1970-х годах. За всю свою историю он постоянно совершенствовался и дополнялся. Сегодня ни у врачей, ни у пациентов не возникает сомнений в его эффективности. ЭКО (IVF, “in vitro fertilization”) входит в список вспомогательных репродуктивных технологий.
Ваши вопросы
Сколько раз можно проводить ЭКО без вреда для здоровья?
Ровно столько, сколько необходимо, чтобы достичь зачатия. При этом необходимо отслеживать физическое состояние пациентки и корректировать при необходимости протокол. Естественно, когда пациентка проходит больше 10 попыток ЭКО, в этом нет ничего хорошего, но не потому что вредно для здоровья, а потому что есть пробелы в тактике.
Есть ли вред от препаратов для стимуляции овуляции?
Нет. Важно понимать, что перед назначением стимуляции пациентка всегда проходит обследование. Как и у любой процедуры, у стимуляции есть противопоказания. И если в процессе диагностики они обнаруживаются, противопоказания, то тактику меняют под анамнез пациентки.
Можно ли проводить ЭКО без перерыва?
Не желательно. Несмотря на безопасность стимуляции, важно давать организму восстановиться. Достаточно 2-3 менструальных циклов, и программу можно повторять. ЭКО в естественном цикле можно делать каждый месяц.
Есть мнение, что стимуляции могут приводить к онкологии – это правда?
Доказано, что препараты, используемые для стимуляции не провоцируют развитие онкологии. Все сопряженные риски нам удается устранить на этапе обследования перед ЭКО, а именно, при выявлении образований в молочных железах или в щитовидной железе требуется заключение специалистов об отсутствии противопоказаний проведения ЭКО.
Дети, рождённые после программы ЭКО – особенные?
Для каждого родителя свой ребенок – самый лучший, но если говорить о сторонней оценке различий в детях, рожденных естественным путем и при помощи ЭКО, то их… НЕТ! И на этом можно поставить жирную точку.
Для чего назначают такие препараты как Кломифен и Кломтилбегит?
Как правило, для индукции овуляции, если она отсутствует.
Назначаете ли виагру для подготовки к переносу? Уколы дифферелина на 0,1,3,5 дпп в крио на згт?
Наши врачи не назначают ни то, ни другое. Первый препарат не имеет доказанной эффективности, второй нет смысла назначать в крио на ГЗТ.