Формы раннего семяизвержения
- Первичная – возникает с момента сексуального дебюта
- Вторичная – диагностируется в случае анамнестического указания на наличие периода половой жизни с нормальной продолжительностью коитуса
- Ситуативная – эпизоды ранней эякуляции чередуются с нормальной половой жизнью и/или возникают в определенных ситуациях, с определенными партнершами. Такая форма на сегодняшний день считается вариантом нормальной сексуальности мужчины.
- Субъективная – не считается заболеванием и характеризуется субъективной оценкой мужчины собственного сексуального опыта и эякуляции как ранней при нормальной или даже увеличенной продолжительности полового акта. Это состояние может потребовать психотерапии.
Причины и виды первичного раннего семяизвержения
Первичная форма подразделяется на:
- Нейробиологическую (связана с мутациями генов). Заболевание ассоциировано с мутациями генов белков-транспортеров серотонина и серотониновых рецепторов. Такое состояние является врожденным, и поддается фармакологической терапии.
- Френулярную (обусловлена укороченной уздечкой). При этом заболевании уздечка крайней плоти у мужчин слишком коротка и натягивает половой член во время коитуса. Это причиняет мужчине болевые ощущения или дискомфорт (некоторые пациенты даже разрывают ее во время полового акта), в связи с чем возникает четкая психогенная установка на быстрое завершение сексуального контакта. В этом случае проведение пластики уздечки полового члена позволяет решить обе проблемы.
- Сенсорную (избыточная иннервация головки полового члена). Сенсорная форма первичного раннего семяизвержения связана с избыточным количеством нервных пучков дорзальных нервов полового члена, избыточной иннервации головки и как следствие — ранней эякуляцией. В этом случае хороший эффект дает лечение местными анестетиками, а окончательным решением проблемы является селективная микрохирургическая денервация полового члена.
Андрологи нашего центра в полной мере владеют всеми современными видами диагностики и методиками лечения раннего семяизвержения, как консервативными, так и оперативными.