Искусственная инсеминация (ИИ, также внутриматочная инсеминация – ВМИ) – это разновидность вспомогательных репродуктивных технологий, которая предусматривает введение заблаговременно полученной спермы (вне полового акта) при помощи специального инструмента в матку или цервикальный канал женщины.
Данная методика позволяет решить определенные проблемы, связанные как с женским, так и с мужским бесплодием. Искусственная инсеминация имеет несколько разновидностей, что позволяет индивидуально подходить к проблемам каждого пациента и успешно решать их.
Внутриматочная инсеминация наиболее актуальна в случаях сниженного качества спермы партнера, то есть легких нарушений сперматогенеза, диагностированных на спермограмме.
Также имеют значение социальные факторы, например, длительные вахты партнера, которые не позволяют зачать ребенка, либо же психо-эмоциональные расстройства, мешающие вступать в интимные отношения.
Однако важно учитывать, что в этих случаях должны быть соблюдены следующие условия:
- нормальная проходимость маточных труб;
- отсутствие тяжелых патологий репродуктивной системы;
- возраст до 35 лет.
При наличии у женщины заболеваний, сопровождающихся ановуляцией, например, синдрома поликистозных яичников, возможно проведение индукции овуляции с последующей внутриматочной инсеминацией.
Если нарушения сперматогенеза со стороны партнера не поддаются корректировке, например, генетически обусловленная азооспермия, врач может рекомендовать ВМИ спермой донора.
По алгоритму процедура не отличается от стандартной и не требует специальной подготовки.
Как проводится искусственная инсеминация
Процедура проводится перед наступлением овуляции, которую определяет врач различными способами. За несколько часов производится забор спермы у мужа, также возможно использование материала, который прошел криоконсервацию.
Предварительно сперму подготавливают – отделяют сперматозоиды от семенной жидкости при помощи центрифугирования. Далее материал помещается в шприц и через специальный пластиковый катетер для инсеминации вводится непосредственно в полость матки.
Именно такой способ является максимально эффективным. ВМИ длится несколько минут, не требует наркоза и абсолютно безболезненна.
После процедуры женщина находится под наблюдением специалистов около 30 минут, после получает список необходимых рекомендаций и выписывается домой.
Основные этапы процедуры:
- Подготовка пациентки:
- Оценка состояния здоровья.
- Проведение ультразвукового исследования для определения количества фолликулов.
- Анализ на наличие антител и гормонов.
- Выбор времени для инсеминации:
- Обычно инсеминация проводится в определенный день менструального цикла, когда вероятность зачатия максимальна.
- Важно следить за состоянием фолликулов, чтобы выбрать оптимальный момент.
- Процесс инсеминации:
- Используют специальные препараты для стимуляции овуляции.
- В процессе манипуляции вводят сперму в полость матки пациентки через тонкий катетер.
Разновидности метода
Искусственная инсеминация может проводиться спермой мужа или донора, а со стороны женщины процедура может быть выполняться со стимуляцией овуляции или в естественном цикле. Внутриматочное оплодотворение в естественном цикле с использованием спермы мужа является стандартным вариантом. Оно подходит женщинам, которые состоят в браке или имеют постоянного полового партнера, но при этом не могут забеременеть в силу определенных обстоятельств.
Искусственное оплодотворение спермой донора (ИИСД) применяется в тех случаях, когда у женщины нет постоянного партнера или когда сперма мужа не подходит для зачатия – генетический материал берется от другого мужчины из банка спермы.
Стимуляция яичников применяется при инсеминации спермой донора и мужа.
Процедура позволяет простимулировать процесс овуляции и повысить шансы на наступление беременности.
Показания
Показаниями к искусственной инсеминации со стороны мужчины являются:
- Проблемы с овуляцией.
- Низкое количество здоровых сперматозоидов у партнера.
- Наличие заболеваний, влияющих на фертильность, таких как эндометриоз или миома матки.
- Аутоиммунные заболевания.
- Психологические факторы, которые могут мешать естественному зачатию.
Внутриматочная инсеминация спермой мужа показана женщинам в следующих случаях:
- Большая длина шейки матки.
- Уровень кислотности влагалища.
- Вагинизм.
Показаниями к использованию донорской спермы являются низкое качество спермы мужа или высокий риск развития наследственных заболеваний и пороков развития.
Эффективность и безопасность
Анализ эффективности процедуры показал, что забеременеть после применения искусственной инсеминации спермой мужа (ИИСМ) с первого раза удается примерно в 12% случаев. При этом в большинстве случаев развивается одноплодная беременность, но существует вероятность и многоплодной.
Процедуру разрешается повторять, так как она не наносит ущерба здоровью женщины, однако следует учитывать, что отсутствие эффекта после 3-х циклов надо расценивать как показание к использованию других методов вспомогательной репродукции.
Одной из ключевых особенностей метода является его высокая безопасность. Отсутствие общего наркоза, целостности кожных покровов и слизистых оболочек, минимальная лекарственная стимуляция способствуют минимизации всех возможных рисков. Если используется сперма донора, то она обязательно проходит полугодовой карантин и последующие лабораторные тесты, что позволяет исключить любые генетические заболевания.
Подготовка к процедуре
Перед проведением процедуры необходимо пройти диагностику. Обследуются оба партнера, чтобы принять решение, как будет проводиться искусственная инсеминация: с гормональной стимуляцией и без, со спермой мужа или донора.
Сдаются клинические анализы, гормональные, биохимические, ВИЧ и гепатиты и т.д.; проводится УЗИ и другие методы исследования. Пару должны осмотреть также узкие специалисты.
Если все хорошо — приступают к следующему этапу, если нет — сначала проводится курс лечения, затем контрольное обследование и только потом инсеминация. Все необходимые обследования оба партнера могут пройти в нашей клинике, также мы оказываем услуги по предоставлению донорской спермы.
При использовании донорского материала, сперма подбирается с учетом пожеланий женщины/пары. К каждому материалу прикладываются данные о цвете глаз и волос, роста, массы тела, группе крови и других параметрах донора. Так можно подобрать показатели, максимально соответствующие качествам самой пары.
Искусственная инсеминация – это еще один вспомогательный репродуктивный метод, который может помочь обрести долгожданное звание родителей. Однако, как и любая другая подобная процедура, он имеет определенные тонкости и правила проведения.
Максимальной эффективности можно добиться только в том случае, если доверить его проведение опытному специалисту и при этом выполнять все его рекомендации. Врачи нашего центра знают все нюансы, которые помогают повысить результативность процедуры и добиваются хороших показателей по наступлению беременности при использовании методов ИИСД и ИИСМ.
Сколько стоит
Цена на программу “Искусственная инсеминация”
- Прием репродуктолога с УЗИ5 000 р.
- Обработка эякулята6 500 р.
- Внутриматочная исеминация33 000 р.
- Палата дневного стационара4 200 р.
Искусственная инсеминация с использованием донорской спермы
- Прием врача-акушера-гинеколога, репродуктолога в программе “Искуственная инсеминация”
- Донорский материал
- Разморозка
- Обработка эякулята
- Внутриматочная инсеминация
- Палата дневного стационара
Успех процедуры
Успех искусственной инсеминации зависит от множества факторов:
- Возраст пациентки.
- Состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.
- Качество спермы и время проведения манипуляции.
В течение нескольких попыток можно добиться положительного результата. Обычно врачи рекомендуют проводить не более трех-четырех попыток, прежде чем переходить к более сложным методам, таким как ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии).