АМГ в ЭКО – это антимюллеров гормон, который вырабатывается фолликулами яичника и отражает репродуктивный потенциал женщины.
Высокие АМГ показатели свидетельствуют о патологиях, а низкий АМГ – о снижении овариального резерва.
Высокий АМГ
Свидетельствует о патологиях
Низкий АМГ
Свидетельствует о снижении овариального резерва
Норма АМГ для ЭКО
Нормальные показатели АМГ в ЭКО – это 2 нг/мл и не выше 8. Именно при таких показателях шансы забеременеть самостоятельно высоки.
Повышение АМГ до 10 и более может свидетельствовать о синдроме поликистозных яичников или опухолевом процессе, поэтому необходимо провести более детальную диагностику у гинеколога.
Низкой АМГ
Низкий АМГ сопровождает снижение овариального резерва. Зачать ребенка без помощи репродуктолога можно и при показателях 1 нг/мл, однако в этом случае не стоит откладывать зачатие.
Оптимальная тактика – программа отложенного материнства, поскольку с возрастом овариальный резерв будет только уменьшаться.
Программа “Отсроченное материнство” от 88 500 руб.
| В стоимость программы входит: | Цены |
| Фолликулометрия (включая 3 приема репродуктолога с УЗИ) | 12000,00 |
| Трансвагинальная пункция фолликулов | 35000,00 |
| Анестезиологическое пособие | 15000,00 |
| Дневной стационар (палата до 3х часов) | 3500,00 |
| Криоконсервация ооцитов (до 4х криотопов) | 23000,00 |
Если АМГ опускается до минимальных значений, может вставать вопрос о донорстве ооцитов, если возраст пациентки после 40 лет. В некоторых случаях удается получить единичные фолликулы и реализовать программу ЭКО, поэтому ситуация требует незамедлительного обращения к репродуктологу.
Почему снижается АМГ
В большинстве постов мы говорим вам, что огромное значение в наступлении беременности имеет овариальный резерв, а основной его маркер – уровень АМГ. Вероятность забеременеть естественным путем при показателях АМГ ниже 1 нг/мл снижается, а при снижении до 0,2 нг/мл она практически отсутствует. Почему АМГ вообще может снижаться?
Основная причина снижения АМГ – возраст. Чаще всего резкое снижение АМГ наблюдается у женщин после 35 лет, что говорит об истощении овариального резерва. Также на снижение уровня могут влиять такие факторы:
- Перенесенные операции на органах малого таза, в особенности яичниках.
- Генетические заболевания и дефекты развития репродуктивной системы.
- Воспалительные заболевания органов малого таза.
- Лучевая, химиотерапия, влияние химических веществ.
Можно ли повысить уровень АМГ
К сожалению, повлиять на него нельзя. Однако можно использовать возможности оставшегося овариального резерва для зачатия, в частности, провести стимуляцию овуляции для получения достаточного количества яйцеклеток.
Усреднённые показатели репродуктивного возраста составляют 1-2,5 нг/мл.
Однако важно оценить общую клиническую картину. Поэтому говорить о критическом снижении АМГ может только репродуктолог.
Критический показатель АМГ для ЭКО
Критические показатель АМГ для ЭКО – 0,2 нг/мл и ниже.
Даже при таком АМГ сохраняется шанс на естественную беременность, но он минимален, и к ЭКО необходимо приступить в срочном порядке.
Если же цифра падает до сотых значений, то единственный выход – донорство ооцитов.
Роль АМГ в зачатии и шансы на беременность
АМГ – тот случай, когда идеальна “золотая середина”, поскольку большие показатели могут свидетельствовать (не всегда) о патологии, а низкие – о снижении овариального резерва. “Золотая середина” – не ниже 2 нг/мл и не выше 8. Именно при таких показателях шансы забеременеть самостоятельно высоки.
Антимюллеров гормон или АМГ вырабатывается фолликулами яичника и отражает репродуктивный потенциал женщины, и именно поэтому мы много о нем говорим.
Повышение АМГ до 10 и более может свидетельствовать о синдроме поликистозных яичников, поэтому необходимо провести более детальную диагностику у гинеколога, если есть нарушения менструального цикла и бесплодие.
Понижение АМГ свидетельствует о снижение овариального резерва. Зачать ребенка без помощи репродуктолога можно и при показателях 1 нг/мл (и даже ниже) при отсутствии других факторов бесплодия, однако в этом случае не стоит откладывать зачатие.
Оптимальная тактика для пациенток, не планирующих беременность или не имеющих полового партнера – программа отложенного материнства, поскольку с возрастом овариальный резерв будет только уменьшаться.
Если АМГ опускается до минимальных значений, может вставать вопрос о донорстве ооцитов, если возраст пациентки 40+ лет.
В некоторых случаях удается получить единичные фолликулы и реализовать программу ЭКО, поэтому ситуация требует незамедлительного обращения к репродуктологу.
Критический показатель АМГ
Да – 0,2 нг/мл и ниже. Даже при таком АМГ сохраняется шанс на естественную беременность, но он минимален, особенно если возраст 35+ и стаж планирования более 6 мес, и тогда к ЭКО необходимо приступить в срочном порядке.
Если же цифра падает до нулевых значений, при этом пропадает менструальный цикл, и попытки получить собственные ооциты не увенчалась успехом , то единственный выход – донорство ооцитов.
Ваши вопросы про АМГ в ЭКО
Как часто нужно сдавать АМГ?
Согласно 803 н приказа МЗ РФ срок годности данного анализа 6 месяцев, иногда по клинической ситуации лечащий доктор может назначить и при меньшем промежутке, например после оперативного лечения на яичниках
В каком случае нужно сдавать анализ на амг?
1. при планировании беременности и подозрении у лечащего доктора на снижение овариального резерва
2. при планировании программы ЭКО
3. при нереализованных репродуктивных планах и откладывании их на определённый период времени
4. до/после оперативных вмешательств на органах репродуктивной системы при нереализованных репродуктивных планах
У меня 7,94, раньше был 14, что вдвое больше теперешнего показателя, у меня СПКЯ (подтверждённый после лапароскопии)
Хорошие показатели овариального резерва
Статья проверена и одобрена Главным врачом Центра ЭКО "Виталис" Течиевой Жанной Сергеевной
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача!