ЭКО при низком АМГ

АМГ – это антимюллеров гормон, который вырабатывается фолликулами яичника и отражает репродуктивный потенциал женщины.

Норма для женщин и мужчин

Нормальные показатели для женщин – это 2 нг/мл и не выше 8. Именно при таких показателях шансы забеременеть самостоятельно высоки.

Женщины		Показатели нормы (нг/мл)
	До 9 лет	1,7-5,3
	Средняя норма	4-6,8
	Нижний порог нормы	2,2-4
	Возраст 35-40 лет	2,1-1,0
	После 40	меньше 1,0
Мужчины
	До 9 лет	46,4-53,6
	Начало полового созревания	31,2-38,6
	По окончании полового созревания	4,8-9,6
	Взрослые	4,8-5,6

Повышение до 10 и более может свидетельствовать о синдроме поликистозных яичников или опухолевом процессе, поэтому необходимо провести более детальную диагностику у гинеколога.

Низкий АМГ

Понижение свидетельствует о снижение овариального резерва. Зачать ребенка без помощи репродуктолога можно и при показателях 1 нг/мл (и даже ниже) при отсутствии других факторов бесплодия, однако в этом случае не стоит откладывать зачатие.

Зачать ребенка без помощи репродуктолога можно и при показателях 1 нг/мл, однако в этом случае не стоит откладывать зачатие.

Оптимальная тактика – программа отложенного материнства, поскольку с возрастом овариальный резерв будет только уменьшаться.

Программа “Отложенное материнство” от 104 950 руб.

В стоимость входит:	Цены
Фолликулометрия (включая 3 приема репродуктолога с УЗИ)	12 000
Трансвагинальная пункция фолликулов	42 900
Анестезиологическое пособие	16 500
Дневной стационар (палата до 3х часов)	3 850
Криоконсервация ооцитов (до 4х криотопов)	29 700

Почему снижается

Основная причина снижения – возраст. Чаще всего резкое снижение наблюдается у женщин после 35 лет, что говорит об истощении овариального резерва. Также на снижение уровня могут влиять такие факторы:

• Перенесенные операции на органах малого таза, в особенности яичниках.
• Генетические заболевания и дефекты развития репродуктивной системы.
• Воспалительные заболевания органов малого таза.
• Лучевая, химиотерапия, влияние химических веществ.

Вероятность забеременеть естественным путем при показателях ниже 1 нг/мл снижается, а при снижении до 0,2 нг/мл она практически отсутствует.

Если АМГ опускается до минимальных значений, может вставать вопрос о донорстве ооцитов, если возраст пациентки после 40 лет. В некоторых случаях удается получить единичные фолликулы, поэтому ситуация требует незамедлительного обращения к репродуктологу.

Если же цифра падает до сотых значений, то единственный выход – донорство ооцитов.

Высокий АМГ

Повышение до 10 и более может свидетельствовать о синдроме поликистозных яичников, поэтому необходимо провести более детальную диагностику у гинеколога.

Высокий уровень может указывать на следующие патологии:

1. Естественное старение яичников – при естественном старении яичников уровень может значительно повышаться из-за уменьшения количества и качества яйцеклеток.
2. Киста яичников – они могут приводить к повышенному уровню.
3. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – нарушение связанное с повышенным уровнем гормонов мужского типа и нарушениями метаболизма углеводов и жиров.
4. Отсутствие ответа на стимуляцию яичников – когда яичники не реагируют на лекарства, направленные на стимуляцию роста яйцеклеток.
5. Преждевременная истощенность яичников (ПИЯ) – это состояние, когда яичники перестают работать раньше, чем должны.

Обратите внимание, что эти патологии не всегда связаны с высоким уровнем и часто требуют дополнительных методов обследования и диагностики, чтобы установить точный диагноз.

Можно ли повысить уровень АМГ

К сожалению, повлиять на него нельзя. Однако можно использовать возможности оставшегося овариального резерва для зачатия, в частности, провести стимуляцию овуляции для получения достаточного количества яйцеклеток.

Усреднённые показатели репродуктивного возраста составляют 1-2,5 нг/мл.

Однако, важно оценить общую клиническую картину. Поэтому говорить о критическом снижении может только репродуктолог.

Наши врачи

---

Ваши вопросы

---