Эмбриологический этап – это стадия развития эмбриона, начиная от момента оплодотворения яйца до момента, когда эмбрион достигает стадии бластоцисты. Во время эмбриологического этапа происходят критически важные события, которые влияют на формирование и развитие эмбриона.
Этапы эмбриологического развития включают:
- Оплодотворение – это процесс слияния материнской яйцеклетки и отцовской сперматозоида, который происходит в женских половых путях.
- Клеточное деление – уже после оплодотворения яйцо начинает делиться, первоначально, на две клетки, затем на четыре, затем на восьмь и т.д., формируя так называемую морулу.
- Бластулация – когда морула продолжает деление, она превращается в бластулу, которая представляет собой шар из клеток.
- Гаструляция – это процесс, при котором бластула изменяет свою форму, чтобы стать гаструлой, состоящей из трех зародышевых листков.
- Начало органогенеза – это момент, когда эмбрион начинает формировать конкретные органы.
- Стадия бластоцисты – на этой стадии эмбрион формируется в виде полости с группами клеток, которые будут развиваться в эмбриональные ткани: внутренний клеточный массив, который станет эмбрионом, и трофобласт, который станет плацентой.
Весь эмбриологический этап очень важен для здорового развития плода, и любые нарушения в процессе могут привести к проблемам в развитии эмбриона. Поэтому во время ЭКО особое внимание уделяется всех стадиям эмбриологического развития в целях повышения вероятности беременности и рождения здорового ребенка.
Рассказывает старший эмбриолог Центра ЭКО «Виталис» Гридина Анастасия Владимировна.
С момента пункции клетки попадают в лабораторию под полную ответственность эмбриолога. Впереди важный эмбриологический этап, который определяет дальнейший ход программы.
Начинается он с оплодотворения. Метод оплодотворения ЭКО или ИКСИ (с модификациями ИМСИ и ПИКСИ) зависит от множества факторов, учитывается анамнез, показатели спермы в день пункции и другие. Независимо от метода оплодотворения, саму процедуру эмбриолог проводит в день пункции.
На следующий день эмбриолог оценивает оплодотворение, это обязательный этап. Клетки с нормальным оплодотворением переносятся в чистую питательную среду, они и будут расти в инкубаторе.
Далее начинается непростой период для большинства пациентов – время ожидания до 5 суток развития эмбрионов. Мы не оцениваем их развитие каждый день (поэтому надо набраться терпения), это исключает перемещение эмбрионов из оптимальных условий внутри инкубатора наружу. В нашей клинике мы имеем такую возможность: благодаря культивированию в одношаговых средах нет необходимости замены сред на разные сутки развития эмбрионов.
И вот решающий день – 5 сутки развития эмбрионов. Если планируется перенос, то эмбриолог выбирает 1 самого перспективного на вид эмбриона, переносит его в чашку для переноса и оставляет до времени переноса в инкубаторе. Все остальные эмбрионы, пригодные для дальнейшего использования, витрифицируются.
Если же перенос по каким-то причинам не планируется, эмбриолог витрифицирует все хорошие эмбрионы. Если же предполагается программа с генетическим тестированием, эмбрионы биопсируются, а далее – замораживаются.
Иногда мы оставляем эмбрионы сомнительного качества до 6 (крайне редко
7) суток, с дальнейшей заморозкой (если они пригодны) или утилизацией (если они останавливаются в развитии).
Эмбриоэтап считается завершенным, когда судьба каждого эмбриона определена – перенос/витрификация/утилизация!
Все данные о методе оплодотворения, количестве и качестве клеток, результате оплодотворения и развитии каждого эмбриона есть на эмбриолисте – важнейшем документе программы ЭКО.
