Центр ЭКО > Справочник заболеваний > Невынашивание беременности

Невынашивание беременности

Невынашивание беременности – самопроизвольное прерывание беременности сроком до 37 недель.

Потеря беременности до 22 недель – это самопроизвольный выкидыш. Если беременность прерывается на сроке более 22 недель, это принято уже считать преждевременными родами. Потеря беременности три и более раза называется привычным невынашиванием.

Невынашивание Беременности
Центр ЭКО Виталис Москва

Привычное невынашивание беременности

Иногда к врачу обращаются пациенты, которые потеряли беременность, при этом говорят о привычном невынашивании.

Сперва необходимо объяснить, что привычное невынашивание – это потеря двух или более беременностей на сроке до 22 недель. При этом потеря должна произойти подряд. То есть если между первой потерей беременности и второй женщина родила ребенка, считается единичным эпизодом, а не привычным невынашиванием.

В первую очередь необходимо установить связь между привычным невынашиванием и негативными факторами.

Точную причину этого состояния выявить получается меньше, чем в половине случаев, однако можно выделить негативные факторы,однозначно отказывающие отрицательное влияние на вынашивание беременности:

  • злоупотребление вредными веществами;
  • старший репродуктивный возраст беременной;
  • сахарный диабет;
  • ожирение II и III степеней;
  • заболевания щитовидной железы и другие эндокринные нарушения.

Также необходимо исключить факторы, которые могут явиться прямой причиной невынашивания:

  • Хромосомные аномалии развития плода (более 70% случаев невынашивания на сроке до 9 недель беременности ). В этом случае рекомендовано проведение кариотипирования абортивного материала – необходимо уточнить, что данную проблему можно выявить не постфактум, а именно в момент диагностики конкретного клинического случая невынашивания беременности). Кроме того, при привычном невынашивании рекомендовано проведение кариотипирования обоих партнёров с целью исключения изменений в кариотипах будущих родителей.
  • Инфекционные заболевания, в особенности ИППП. В процессе подготовки к беременности необходимо сдать анализы на антитела к краснухе , а также пройти базовые исследования на ИППП.
  • Тромбофилические факторы риска (мутация Лейдена, мутация проторомбина, дефицит антитромбина 3, антифосфолипидный синдром). Антифосфолипидный синдром – аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела к собственным здоровым клеткам.
  • Маточный фактор невынашивания – патология полости матки (внутриматочная перегородка, гиперпластические процессы эндометрия, миома матки).
  • Соматические заболевания, оказывающие влияние на течение беременности (патология щитовидной железы, сахарный диабет и др.)

В случае выявления отклонений лечащий врач обязательно предложит план преодоления неудач и планирования успешной беременности.

Частота невынашивания составляет от 15-20 % от всех диагностированных беременностей. До 50% прерывание беременности наблюдается в первом триместре, во втором триместре составляет около 20%,в третьем триместре приблизительно в 30%. Как развивается такое состояние и можно ли его предотвратить?

Причины невынашивания беременности

  • Хромосомные аномалии, препятствующие нормальному развитию плода.
  • Нарушения строения органов репродуктивной системы, например, фибромиома матки, рубцы на матке, истмико-цервикальная недостаточность, вследствие травм шейки матки, при абортах, хирургических вмешательствах.
  • Инфекции вирусной и бактериальной этиологии (инфекции передающиеся половым путем, цитомегаловирус, герпес, краснуха, золотистый стафилокок и т.д)
  • Иммунологические нарушения: антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка, резус-конфликт).
  • Эндокринный фактор (гиперпролактинемия,гиперандрогения, недостаточность лютеиновой фазы (второй фазы менструального цикла), патология щитовидной железы, синдром поликистозных яичников).
  • Поздний репродуктивный возраст.
  • Хронические заболевания у женщины: сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия.
  • Употребление алкоголя, курение, прием психоактивных веществ.
  • Токсины и профессиональные вредности (ионизирующее излучение, пестициды).

Риск невынашивания беременности увеличивается с возрастом. Так, у женщин старше 45 лет он составляет более 50%.

Симптоматика состояния различна, может быть как слабо выраженной, так и проявляться кровотечением, болями в животе различного характера и интенсивности (тянущие, схваткообразные), излитием околоплодных вод (в зависимости от срока беременности).

При появлении жалоб женщина всегда должна обратиться к врачу!

Можно ли предотвратить невынашивание беременности

Учитывая анамнез женщины (были ли уже преждевременные роды, самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности и т.д) необходимо тщательно провести обследование, и на этапе планирования беременности выяснить относится ли женщина к высокой группе риска по невынашиванию.

На этапе планирования провести максимальную коррекцию выявленных патологических состояний. Тщательное наблюдение во время беременности по показаниям у смежных специалистов (эндокринолог, гематолог, кардиолог и т.д).

Невынашивание беременности – это психологически сложная тема для любой женщины. Но необходимо помнить, что после тщательного,грамотного обследования можно зачать и выносить здорового ребенка!

Главное, выбрать грамотного врача и следовать всем его рекомендациям.

ЭКО Виталис Центр ЭКО Виталис
ул. Садовническая, д. 50 Москва Россия 115035
+74951145281 registratura@eko-vitalis.ru
Ахтямов Нияз Саубанович
https://eko-vitalis.ru/wp-content/uploads/2020/10/eko-logo-big.png https://eko-vitalis.ru
Запись на приём +74951145281