Мы очень часто говорим об эндометрите и эндометриозе как о причинах бесплодия – но разве это не одно и то же? Для многих пациентов эти слова звучат одинаково, но на деле это два разных заболевания с разными подходами к лечению.
- Эндометрит – воспалительный процесс, протекающий во внутреннем слое матки (эндометрии).
- Эндометриоз – невоспалительная патология, характеризующаяся разрастание клеток эндометрия за пределами их обычной локализации, например, в мышцы матки (аденомиоз), яичники (эндометриоидные кисты) и даже других органах.
Эндометрит диагностируется при помощи гистологического заключения или иммуногистохимического исследования. В комплексной терапии эндометрита используется проведение гистероскопии, антибиотикотерапии, PRP-терапия, физиолечение.
Почему же возникает бесплодие при эндометриозе
- доказана выраженная воспалительная реакция в очагах эндометриоза любой локализации, что нарушает процесс имплантации
- воспаление в очагах эндометриоза неизбежно ведёт к формированию спаечного процесса, выраженность которого определяется распространенностью очагов эндометриоза. Спаечный процесс в малом тазу в свою очередь приводит к трубному или трубно-перитонеальному бесплодию.
- если мы имеем эндометриоидные кисты,то к сожалению в этих участках ткани яичника происходит замещение здоровой ткани яичника и как следствие снижение овариального резерва женщины.
Эндометриоз -это хроническое рецидивирующее заболевание, терапия которого сопряжена с блокадой появления новых очагов эндометриоза, курирование симптоматики заболевания. Используется медикаментозная терапия и хирургическое лечение. Тактика в каждом конкретном случае будет определяться наличием у пациентки репродуктивных планов, овариальным резервом, наличием сопутствующих факторов бесплодия.
⠀
Что эндометриоз, что эндометрит могут быть причиной бесплодия. Тактику лечения всегда подбирают индивидуально, в зависимости от всех сопутствующих факторов бесплодия и анамнеза пациентки.
