Через 2,5 года попыток зачать, женщина обратилась к гинекологу для выяснения причин бесплодия. Проведенное клинико-лабораторное обследование, включая проверку проходимости маточных труб, показало, что они проходимы и остальные показатели находятся в норме.
Анализ супруга
Мужчина был направлен на спермограмму в Москве, где выявились отклонения: тератозооспермия с процентом морфологически нормальных форм всего 2%. Гинеколог отправил супруга к урологу-андрологу для консультации и определения дальнейшей тактики.
Процесс лечения
На протяжении следующих 2,5 лет андролог утверждал, что беременность должна наступить в ближайшее время и пытался “вылечить” тератозооспермию с помощью различных БАДов и витаминов. Однако анализы, сдаваемые каждые 4-5 месяцев, показывали не только отсутствие улучшений, но и ухудшение состояния: морфология колебалась от 0,5% до 3%.
Непостоянство результатов спермограммы
Спермограмма мужчины является мобильным и непостоянным анализом. Иногда результаты могут значительно различаться даже при сдаче анализа через короткие промежутки времени. Если после нескольких анализов сохраняются одни и те же показатели, несмотря на лечение, рекомендуется рассмотреть возможность ЭКО/ИКСИ для достижения беременности.
Аргументы за ЭКО
Когда я объяснила это паре, они выразили сомнения, полагая, что беременность может наступить естественным путем. Я привела аргументы: хотя иногда беременность возможна даже с плохими показателями спермограммы, если она не наступает в течение года и более, шансы не увеличиваются из-за возраста женщины и потери овариального резерва.Мои доводы убедили пару, и спустя месяц они начали протокол ЭКО. В результате цикла мы получили 14 ооцитов, оплодотворили методом ИКСИ спермой мужа и получили 5 эмбрионов хорошего качества. Перенос двух эмбрионов завершился одноплодной беременностью с положительным исходом — родился здоровый доношенный мальчик.
Выводы
- Сроки лечения: Врач не имеет права лечить бесплодие более 2,5 лет. Согласно рекомендациям Минздрава, если беременность не наступает в течение года лечения, необходимо обследование в течение нескольких месяцев. На восстановление естественной фертильности дается 6-12 месяцев; далее следует направить пару на программу ВРТ.
- Обращение к специалистам: Если лечение затягивается, не стоит бояться обратиться к другому специалисту для консультации.
Рекомендации по лечению тератозооспермии
Метод лечения | Описание |
---|---|
Витаминотерапия | Прием витаминов (фолиевая кислота, витамин E) для улучшения качества спермы |
Изменение образа жизни | Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), нормализация режима дня |
Медикаментозное лечение | Применение БАДов и гормональной терапии при необходимости |
ВРТ | Рассмотрение ЭКО/ИКСИ при неэффективности консервативного лечения |
Эти рекомендации помогут улучшить шансы на успешное зачатие и рождение здорового ребенка.