ХГЧ – это гормон, который содержится в крови любой женщины, но повышается во время беременности, именно поэтому для определения успешности зачатия ориентируются на него.
Проходя протокол ЭКО со стимуляцией, вы столкнетесь с необходимостью провести инъекцию ХГЧ.
Инъекция ХГЧ необходима для подготовки фолликулов к пункции, поскольку стимулирует созревание яйцеклеток.
Овуляция наступает через 42-48 часов после введения ХГЧ.
Важно подобрать верное время для инъекции:
пункция фолликулов должна быть проведена перед овуляцией, в противном случае фолликулы будут пусты.
Укол ХГЧ ставят за 35-36 часов до пункции.
Время назначения препарата фиксируется в листе назначений, дополнительно уточняется перед проведением пункции.
Вы можете поставить его как самостоятельно, так и в клинике, где проходите ЭКО.
Инъекция проводится 1 раз в протоколе. Сам по себе укол безболезненный, дополнительной подготовки не требует.
Вы можете почувствовать дискомфорт в нижних отделах живота: это обосновано увеличением объема яичников. Однако это не значит, что овуляция наступила раньше срока, поскольку контроль во время лечения и препараты антагонистов-ГнРГ ,либо а-ГРГ исключают преждевременную овуляцию.
Динамика ХГЧ после переноса
Перенос – это не заключительная точка, и важно проводить поддержку беременности на ранних сроках, а также отслеживать динамику ХГЧ после переноса.
Первый анализ на ХГЧ сдается примерно на 10-12 день после переноса, и чаще всего это будет 3-значное число.
Следующий анализ на ХГЧ необходимо провести через день (через 48 часов от предыдущего): уровень должен увеличиться в 1,5-2 раза, а иногда и более.
Дальнейшее проведение анализа при хорошей динамики не требуется, поскольку через две недели проводится УЗИ, на котором уже видно плодное яйцо. То есть анализ может назначаться по показаниям.
Вплоть до 12 недель мы отслеживаем рост плодного яйца и эмбриона при помощи УЗИ, после чего будущая мама переходит под наблюдение акушеров-гинекологов.
Что делать, если вы решили ставить укол дома, но что-то пошло не так?
Важно сообщить об этом репродуктологу, чтобы он скорректировал дальнейшую тактику. С большой долей вероятности протокол будет безуспешным, если вы пропустили время, ввели неправильную дозировку, поэтому делать пункцию может быть бессмысленным.
Дозировка препаратов ХГЧ в программах ВРТ
Инъекция ХГЧ необходима в протоколах ЭКО со стимуляцией для подготовки фолликулов к пункции, так как стимулирует созревание яйцеклеток. Дозировка препаратов ХГЧ подбирается индивидуально лечащим врачом исходя из конкретной клинической ситуации и выбранной программы ВРТ.
Самые высокие дозы ХГЧ используются в качестве триггера для созревания яйцеклеток на заключительном этапе стимуляции яичников в программах ЭКО. Также в ЭКО применяются схемы с так называемыми “двойными триггерами”, где доза ХГЧ снижена.
Таким образом, подбор дозы препаратов ХГЧ всегда индивидуален и проводится строго лечащим врачом, исходя из выбранной тактики лечения