Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки. Именно она принимает эмбрион во время имплантации, поэтому её состояние имеет большое значение при планировании беременности и в программах ЭКО. На протяжении цикла эндометрий постоянно меняется под влиянием гормонов.

Менструальная фаза (1–4 день цикла)

В начале цикла происходит менструация — функциональный слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. Толщина эндометрия в этот период минимальная.

Пролиферативная фаза (примерно 5–14 день цикла)

После окончания менструации эндометрий начинает активно восстанавливаться под действием эстрогенов. В это время: он постепенно утолщается, формируется характерная трёхслойная структура, усиливается кровоснабжение. Именно в этот период на УЗИ часто оценивают состояние эндометрия.

Секреторная фаза (после овуляции)

После овуляции начинает работать прогестерон. Под его влиянием эндометрий становится более «зрелым» и готовится принять эмбрион. В этот период: эндометрий становится более однородным, увеличивается его питательная активность, формируется так называемое «окно имплантации» — время, когда эмбриону легче всего прикрепиться. Если беременность не наступает, уровень гормонов снижается, и цикл начинается заново.

Важно понимать: для успешной имплантации имеет значение не только толщина, но и структура эндометрия. Поэтому при подготовке к беременности или к переносу эмбриона мы всегда оцениваем эндометрий в динамике.