Экстракорпоральное оплодотворение – это сложная процедура, которая состоит из нескольких этапов. Успех ее определяется различными факторами, начиная от профессионализма врачей и закачивая особенностями состояния здоровья женщины. Немаловажной является подготовка к ЭКО. Соблюдение несложных правил и рекомендации специалистов позволят увеличить эффективность метода и снизить вероятность развития неблагоприятных последствий.

Основные этапы ЭКО

Среди основных этапов экстракорпорального оплодотворения можно отметить следующие:

  1. Стимуляция овуляции.
  2. Забор яйцеклеток.
  3. Оплодотворение.
  4. Культивирование эмбрионов.
  5. Трансплантация эмбрионов в полость матки

При ЭКО в естественном цикле стимуляция созревания яйцеклетки не проводится, так как данный процесс происходит физиологически. При отклонениях уровня гормонов, овуляция самостоятельно не наступает, поэтому ее необходимо стимулировать.

Для созревания яйцеклеток в яичниках врач-репродуктолог назначает пациентке гормональную терапию.

Подготовка к овуляции заключается в точном соблюдении схемы приема гормонов.

Даже незначительные отклонения от назначенного графика могут стать причиной задержки овуляции или преждевременного созревания яйцеклеток.

Забор фолликулов

Выполняется на 13-15 день менструального цикла. Представляет собой оперативное вмешательство через свод влагалища. Выполняется натощак под внутривенным наркозом и длится не более 5 минут. Для подготовки к операции пациентке необходимо сдать кровь на анализ, сделать ЭКГ и пройти консультацию анестезиолога.

Следующие этапы подготовки к ЭКО: 

  • Оплодотворение,
  • культивирование и
  • отбор жизнеспособных эмбрионов.

Данные работы выполняются специалистами в лабораторных условиях. Манипуляции уже не зависят от женщины, поэтому и готовиться к ним не нужно.

Трансплантация эмбрионов при ЭКО

Последний важный этап подготовки к ЭКО является трансплантация эмбрионов. 

Процедура проводится на 3-5 день после оплодотворения.

Пациентка должна сдать анализ крови на гормоны.

Женщине следует принять душ и выпить 1-2 стакана воды для наполнения мочевого пузыря. Если он опорожненный, провести манипуляцию сложнее.

Подсадка совсем безболезненна и длится несколько минут. После нее назначается курс гормональных препаратов, который необходимо пройти в точности с составленной схемой.

Подготовка к ЭКО женщине

Подготовка К Эко
Подготовка к ЭКО женщины и мужчины

Прежде, чем приступить к экстракорпоральному оплодотворению, необходимо определить изначальные состояние здоровья женщины.

Чтобы оценить состояние, назначается комплексное обследование, в которое включаются:

  • Определение концентрации гормонов в крови.
  • УЗИ репродуктивных органов.
  • Анализ мазков из влагалища, уретры, цервикального канала.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • ЭКГ.
  • Определение группы крови и резус-фактора.
  • Консультации профильных специалистов.

При необходимости врач может назначить и другие методы диагностики, которые помогут получить максимально полную и объективную информацию о состоянии женского организма.

Эти данные нужны для того, чтобы выбрать один из протоколов ЭКО и выявить скрытые заболевания.

Если таковые диагностируются, то на подготовительном этапе проводится их лечение, после которого назначают контрольное обследование.

Кроме того, во время подготовки к ЭКО женщина должна соблюдать общие рекомендации, к которым относятся:

  • правильное и полноценное питание,
  • здоровый образ жизни,
  • двигательная активность, но без тяжелых нагрузок и др.

Точный список рекомендаций по подготовке к ЭКО составляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Сколько длится подготовка к эко женщине

Единого ответа на этот вопрос нет в связи с различными причинами, которые могут мешать паре осуществить естественное зачатие. Такими могут быть возраст, состояние здоровья, хронические заболевания. Как правило, время на подготовку занимает от двух недель.

Какие анализы нужно сдать женщине при подготовке к ЭКО

Подготовка К Эко Женщине
Подготовка к ЭКО женщине

Прежде, чем приступить к планированию экстракорпорального оплодотворения, необходимо определить изначальные показатели здоровья женщины.

Для этого назначается комплексное обследование, в которое включаются:

  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Определение уровня гормонов в крови.
  • Анализы мочи.
  • Исследование мазков из влагалища и цервикального канала.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза и других внутренних органов.
  • Флюорография.
  • Электрокардиограмма.

При наличии показаний в список диагностических процедур могу входить и другие методы, которые назначает лечащий врач.

При выявлении сопутствующих заболеваний, составляется план лечения, а после его завершения проводится контрольное обследование, которое позволяет убедиться в том, что женщина здорова.

Этап подготовки к пункции фолликулов при женском ЭКО

Пункция фолликула – это один из этапов ЭКО, который отличается инвазивностью.

По сути, это мини-операция, которая проводится под общим наркозом и подразумевает прокол яичника специальной иглой.

Несмотря на то, что женщина во время процедуры находится в состоянии медикаментозного сна, она должна правильно подготовиться к пункции.

Стандартные рекомендации включают в себя:

  • Ограничение физической активности.
  • Отказ от вредных привычек и кофеина.
  • Отказ от интимной близости.

Все эти ограничения должны соблюдаться на протяжении 2-3 дней до процедуры.

Кроме того, проводить пункцию необходимо натощак, поэтому минимум за 8 часов необходимо воздержаться от приема пищи, а минимум за два часа ограничить употребление любой жидкости.

 

 

Пункция фолликулов с промывкой (видео)

Вопрос о том, делать ли пункцию фолликулов с промывкой или без, волнует многих наших читательниц. Сегодня на него ответит эмбриолог Центра ЭКО “Виталис”” – Гридина Анастасия Владимировна:

Принципиальное отличие пункции с промывкой от обычной в том, что после аспирации (забора) фолликулярной жидкости врач остаётся в этом же фолликуле, туда подаётся тёплая стерильная среда (в совсем небольшом объёме), далее - содержимое фолликула опять аспирируется!

Анастасия Владимировна Гридина. Эмбриолог

Все пробирки сразу же попадают в руки эмбриолога. Поиск ооцит-кумулюсных комплексов стандартный – под микроскопом эмбриолог просматривает весь объём на наличие клетки.

Почему же этот вопрос вызывает много вопросов и споров?
  1. Во-первых, некоторые врачи-противники метода считают, что эта техника провоцирует осложнения. Может, мне повезло, и врачи, с кем я работала и работаю – люди с золотыми руками, но за все время ни одного раза у нас не было негативных последствий! Важно понимать, что такой техникой не пунктируются яичники, в которых много фолликулов. Речь идёт о тех ситуациях, когда у нас 2-3 фолликула. В этой ситуации такая техника – шаг отчаяния.
  2. Во-вторых, есть мнение, что клетки, полученные с такой техникой – будут непригодны к оплодотворению. Типа «раз сама не вышла сразу, значит плохая». Это не так! Из этих клеток вырастают прекрасные эмбрионы и НАСТУПАЮТ беременности.

    Подготовка мужчины к ЭКО

    Несмотря на то, что во время проведения ЭКО большинство манипуляций проводятся с организмом женщины, подготовка мужчины к процедуре тоже является обязательной. Это связано с тем, что при оплодотворении яйцеклетки будет использована его сперма. Традиционно перед началом ЭКО мужчине назначается комплексное обследование, в которое включаются:

    • Исследование крови и мочи.
    • Спермограмма.
    • Анализ мазка из уретры на половые инфекции.
    • Ультразвуковое исследование внутренних органов, при необходимости.
    • Консультации узких специалистов.

    Тщательная подготовка требуется перед забором спермы, которая будет использована при оплодотворении яйцеклетки. Мужчина должен вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать перегревания и соблюдать другие рекомендации врача.

    Кроме того, оба супруга могут пройти психологическую подготовку, которая в определенных случаях также может повысить эффективность ЭКО и более легко перенести эту непростую процедуру.